入会登録

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会員登録情報(仮登録です)

（非公開情報です）

本登録の際には
■独身証明書（もしくは戸籍謄本）←区役所・市役所・町役場で取れます
■源泉徴収票（所得証明）（男性のみ）
■お写真（当NPO法人で撮影もいたします）
をご用意いただきます。
「入会申込書」による本登録も可能です。
下記までご連絡ください。
【電場番号・準備中・未定】
info@shiga.npo-nagomi.or.jp

    お名前 (必須)

    フリガナ (必須)

    性別

    男性女性

    生年月日

    郵便番号 (必須)

    現住所 (必須)

    携帯電話番号 (必須)

    携帯メールアドレス (必須)

    確認用携帯メールアドレス (必須)


    会員様専用ご紹介システム

    インフォメーション

    【TEL】080-4646-8682
    【住所】
    〒520-0105
    滋賀県 大津市 下阪本 1-47
    【営業時間】未定
    【定休日】未定
    【※予約制となります】

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